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La médica legista y emergentóloga Adelaida Goldman dijo que con la baja en la curva de contagios de coronavirus que se observa en la provincia en los últimos días, es de esperar que en las próximas semanas baje también la mortalidad, que sigue siendo alta. Si bien se volvieron a flexibilizar la circulación y la actividad comercial, se puede hacer una "proyección positiva", siempre y cuando continúe el plan de vacunación y se mantengan las medidas de cuidado, fundamentalmente, el uso del tapaboca.
Goldman, que es Directora Asociada del Hospital Castro Rendón eintegrala Comisión directiva de la Sociedad Argentina de Emergencias, explicó a
que si bien bajaron los contagios en la provincia de Neuquén, la cifra diaria de personas fallecidas se mantiene alta (18 cada 1.000 contagiados) porque "son los pacientes de 15 días atrás".
Recordó que "el promedio de tiempo en que fallece un paciente Covid es pasados los diez días de iniciado el cuadro clínico. Entonces la relación de muertes está en relación con eso", amplió.
Ahora "estamos viendo (que fallecen) los pacientes de 15 días atrás, cuando todavía había entre 800 y 900 casos por día", sostuvo la médica, por lo que "la expectativa sería que en dos semanas la mortalidad también empiece a bajar".
En el peor momento desde que comenzó la pandemia, hubo días con picos de más de 1.200 nuevos contagios diarios. El número comenzó a descender, en promedio, a la mitad. El domingo, si bien la carga de datos suele ser incompleta, se registraron 303 nuevos contagios, mostrando un franco descenso.
Goldman explicó cómo se comporta la curva de contagios y de personas fallecidas, en función del control de la pandemia, y describió qué dibujo hace en Neuquén.
"Primero baja la cantidad de positivos del total de hisopados, y eso está bajando, está a menos del cincuenta por ciento. El segundo fenómeno que habla con una proyección positiva, es que haya menos casos por día, y eso también viene ocurriendo. Después, que haya menos pacientes que concurran a los servicios de emergencia con cuadros graves de Covid; y también vienen disminuyendo. Después baja la cantidad de camas ocupadas y por último se modifica la mortalidad", explicó.
En Neuquén, "los primeros tres ítems se vienen cumpliendo", destacó la médica, y remarcó que "esto no serviría de nada si no hay atrás una campaña de concientización de mantener los cuidados y una campaña de vacunación efectiva".
Vacunar por población objetivo y no "por los que más gritan"
El panorama "es bastante alentador en las próximas semanas, teniendo en cuenta dos cosas que están pasando. Una, que están bajando los casos, tanto los positivos del total de hisopados pero también la cantidad de afluencia de pacientes con cuadros graves de Covid y con necesidad de internación en los servicios de emergencia", explicó Goldman.
Afirmó que "hay menos pacientes internados en las guardias con respecto a hace 15 días" y agregó que "de a poco empieza a generarse el giro cama rápido, tan esperado para poder dar respuesta a los pacientes".
Agregó que "en la medida que esto se siga manteniendo va a seguir bajando la curva y liberándose algunas camas de pacientes que ya se van dando de alta u otros que van falleciendo" y aclaró que "es esperable que sean más los que se dan de alta que los que fallezcan porque son pacientes jóvenes".
En general, los jóvenes tienen mejor evolución que los adultos mayores y permanecen menos días en salas generales de internación. Incluso, muchos no llegan a necesitar asistencia de terapia. Pero si la requieren, suelen estar períodos más largos porque también tienen más posibilidades de sobrevida. "Al bajar la mortalidad, aumenta su estadía en terapia", indicó Goldman, y afirmó que el 50 por ciento de las personas que ingresan a una UTI salen de allí con vida.
"La otra cosa que también es importante y alentadora es que cada vez más baja la edad de la población objetivo a vacunar", indicó Goldman, y remarcó que la campaña de vacunación se debe hacer "por población objetivo y no por los que más gritan", porque hay que priorizar aquellos que "más van a consumir servicios de salud y van a saturar el sistema".
Ahora, a los mayores de 40 años
Ayer el gobernador Omar Gutiérrez anunció en conferencia de prensa que se abrieron los registros para personas mayores de 40 años sin factores de riesgo para recibir la vacuna.
"Los factores de riesgo ya están vacunados, los adultos mayores también y ahora va por edad sin factores de riesgo, y eso también genera un escenario, dentro de 15 días, de más población con mayor nivel de inmunidad, aunque hayan recibido solo una dosis", indicó.
"Avanzar con las vacunas y el uso del barbijo nos va a permitir bajar los casos abrir más rápidamente la economía, volver a las escuelas, volver a los encuentros en los clubes", insistió.
Un pedido de mayor respeto a los intendentes
"Todavía los hospitales están con el cien por ciento de las camas UTI ocupadas. Eso habla de que no hay tanto respiro" advirtió Goldman, y aventuró que en la medida que se vayan abriendo las actividades se avanza con la vacunación y de ese modo podría no volver a subir la curva.
Al mismo tiempo, consideró que es entendible la necesidad de permitir el comercio. “Se entiende la presión de toda la actividad económica que necesita ese respiro", sostuvo la médica, y advirtió que "se entiende que hay que ir disminuyendo las restricciones pero deberían ser un poco más prudentes con las próximas semanas".
Ayer, la municipalidad de Neuquén informó que en la capital provincial estará permitido asistir a locales comerciales hasta las 20 y a locales gastronómicos hasta las 23, fijando horarios más laxos que el gobierno provincial.
Goldman consideró que "en verdad el horario de circulación no genera tanta propagación del virus" pero apuntó que "sí me parece apresurado la apertura de ciertas actividades al aire libre donde no hay control del uso del barbijo".
Agregó que hay ciclistas y corredores, que utilizan el espacio público para el esparcimiento y no se colocan el tapaboca. "Elijen hacer actividades al aire libre sin barbijo y eso, a los que estamos todo el tiempo viendo muerte y tratando de luchar por la vida de las personas, lo sentimos como un desprecio", expresó.
Agregó que "los intendentes también tienen que ser un poco pacientes y ser un poco más respetuosos de lo que el COE (Comité de Emergencia) determina porque en el COE no está solo el gobierno sino que hay todo un asesoramiento epidemiológico, entonces es desatender la voz que tiene Salud en la toma de decisiones", apuntó.
También consideró que "hay que ser muy prudentes e ir monitoreando cada una de las medidas. Lo que pasa es que si las abro todas juntas, después no voy a saber cuál es la que está generando el cambio de la curva. Por eso deberían ser graduales y monitorizadas para poder determinar cuáles hay que volver para atrás y cuáles hay que seguir para adelante".
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